[News]台灣之恥:這是一條人命!



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2005-01-17, 04:23 AM
林致男、劉奇樺說謊並偽造病歷
記者馮復華台北報導】

邱姓女童醫療人球事件昨天出現驚人發展。台北市立聯合醫院仁愛院區神經外科總醫師林致男坦承說謊,表示女童留在急診室時,他不僅沒親自看診,連電腦斷層片也沒看。副市長葉金川並說,林與神外主治醫師劉奇樺事後一起補做偽造病歷掩蓋事實,兩人是共犯。

市府第三度的調查顯示,邱姓女童停留在仁愛院區的三個小時,沒有一名神外科醫師看過她的檢查資料,而當夜值班的林致男在沒看電腦斷層片下,即使急診室兩度表示可以挪床開刀,但他仍三度在電話內要求急診室轉診,事後卻聲稱是因為沒有病床才作此決定。

市府衛生局考績會昨晚建議懲處名單,劉奇樺至少記一大過,林致男兩小過或一大過以上,其他如院長吳振龍、神經外科主任蕭勝煌、急診室主任李彬州等也加重處分。局長張珩可能不會被處分。
葉金川昨天傍晚在記者會中公布這個新發展。台北市政府衛生局原本預定昨天下午公布懲處結果,但因前天深夜發現新的重大事證,衛生局決定延至今天公布。
葉金川說,昨天下午兩點半請林致男到衛生局接受調查,林致男在調查時表示很後悔,願意接受一切制裁。他說,林致男的精神狀況很差,可能連一句「對不起,我做錯了」都說不完,因此並未要求林到記者會現場,「這可能是醫界慣例,他只是個可憐的小住院醫師,會得到應該的處分,不要再次接受輿論鞭打、公審。」

他表示,劉奇樺與林致男是生命共同體,要負所有醫療責任,劉事前知情且同意林致男的作為,因此必須追究仁愛院區的內部管理;且病歷能夠更改,值班時醫生在院區但並未在神經外科病房等問題,仁愛院區院長難辭其咎。

葉金川指出,林致男說當晚他在醫院宿舍,被急診室問到時,曾回答有在三樓加護病房看電腦斷層掃描片;林為了這個謊一直圓到前天晚上,才說出事實;而包括吳振龍、副院長顏慕庸等參與先前調查的其他人,目前看來均不知情。

他說,前晚到仁愛院區調查時,發現邱小妹送院後,林致男從凌晨兩點零五分至四點廿七分間的兩個多小時,行蹤交代不清;經詢問當晚在神經外科病房值班的葉姓護士,護士說林致男當晚並未在病房活動,也未檢視斷層掃描片。
葉金川說,護士的說法與先前訪談林致男時的結果出入太大,因此前晚十一點後,又緊急請神經外科代主任蕭勝煌去問林致男,蕭問他「你有沒有騙我」後,林致男當場昏倒,蕭還幫他急救,林接著就承認說謊。
針對發現涉嫌補做偽造病歷的新事實,台北地檢署認為此事已涉及偽造文書罪嫌,近日將傳喚相關人員及調取病歷紀錄做進一步偵查。
市府法規會主委陳清秀說,事後補做病歷,是補登或者是偽造文書,應由司法認定。 【2005/01/17 聯合報】

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Nomad
2005-01-17, 04:28 AM
話都是他們說的(每次說法都不一樣),不讓小醫師親自說話,說他精神很差,居心何在...

lenbo
2005-01-17, 08:13 AM
在事實未完全釐清
現在講什麼都還太早了…
可能性實在是太多種了

不過,以目前新聞的報導來看
現在真的彷彿在看真實版的白色巨塔說

prozacist
2005-01-17, 09:00 AM
唉∼事情演變到這個地步,那就沒有人能救的了這兩個醫生了,不過由護士的證詞來看,如果我是連續劇的編劇的話,我會寫成醫院高層為了平息風波,讓整件事情把責任歸屬完全推到負責醫生身上,施加壓力到護士身上,所以當林醫師聽到如此眾叛親離的消息時,當場無助的昏倒∼
以上只是我的亂想啦,應該沒這麼黑暗,大家碰到這種事,也只能「隨人顧性命」,反正司法所謂的水落石出,也很難說就是事實 。
不過坦白說,醫院的病歷真的是很容易改,以前去醫院實習過,做case report時,常常為了解病人的用藥,跑到護理站去參考放在那邊的病歷,有時以前的病歷歸檔了,就到病歷室登記,拿到許可後再到病歷室看,一份病歷可以經過很多人的手,而且很多時候是沒有紀錄的,中間很難說會出什麼狀況。

穿白衣的阿桑
2005-01-17, 09:18 AM
恩恩....真實的白色巨塔!終於考完期末考了,上來看看
:D :D
其實這種事情,我自身也有經歷!
5年前,我哥在師大附中那車禍,顱內出血,當時也是送仁愛...仁愛在初步檢查之後決定轉院,轉到和平才開腦....
後然因為我親戚在台大做事,後來有轉到台大了,但沒有辦法,那時腦壓比血壓還要高.....
仁愛醫院,我想並沒有開腦的能力....當然,車禍發生警察有到現場,然後你知道嗎?事情發生到條子決定要送醫院,已經過了將近1個半小時.....
我是忘了開這種手術要多久時間以內....但是以這種事情來說,警察也算是延誤的共犯之一....why?要保持現場完整...但當人命關天碰到條子要結案的壓力,誰贏?若我今天是重量級人士...結果又會是如何呢?
這次的事情,在台灣不知道發生多少次了!可以說是醫生沒醫德,但在制度層面上來說,我們的緊急醫療網,還有多少漏洞?誰也不清楚...
醫師公會是個有政治力護航的團體,要廣大的醫師們檢討其醫德...我只能說...省省吧!
當然,並沒有一位醫療人員會故意犯下這樣的疏失,真的!但是有多少人真正敢出面檢討醫療制度的缺失?立委?政府?別忘了,醫師們可是有去養這些政客的,為什麼叫白色巨塔?這具塔裡面,有著太多我們想像不到的利益關係在....

穿白衣的阿桑
2005-01-17, 09:43 AM
制度層面的問題,我想板上的prozacist已經說得很清楚了!
至於醫師在怎樣的情形下採取適當的醫療措施,purk也說得很清楚....
至於降腦壓藥嘛...我是不知道有什麼這方面的用藥,也許可以請教一下prozacist先生.. :D
但據我的記憶,當時我有問過念醫學系的同學,一般顱內壓這種手術,只能在頭蓋骨挖洞來減低腦壓...除此之外,沒別的方法!醫學...有瓶頸的!一般來說是把頭蓋骨挖下來後放在大腿骨旁,好像是為了讓頭蓋骨不會失去活性........
說實在的,一家被醫療網任命為神外的手術醫院來說,夜半遇到這樣的手術就完全沒辦法來作緊急處理(床位啦...醫師素質啦....轉院機制啦...等等),然後事後爆發了當院的值班負責醫師居然是個R...(然後全部的焦點居然針對這個R....當然他也有疏失....)只是這樣的制度設計,整體上來說,絕對有問題,要改,當然要改,可是誰會去碰這個難以撼動的共犯結構?尤其台灣的司法並非絕對公正時....怎麼憾?媒體也是共犯結構之一....這只會又是一樁無解的水門案......
我相信很多醫師是好的!但我也知道絕大部份的年輕醫師和醫療人員,哪個不是制度下的傀儡,以某方面來說.....
在台大新院和舊院的通道上,有著醫學之父的誓詞...現今回想起來,不免認為在物質進步的現代,人類的道德標準其實一直在下降當中,若以電影駭客任務的話來說,[人類是地球上的病毒]...真是一點也沒錯!!若我是上帝的話,我一定會讓這樣的失敗品消失,重頭再來..扯遠了!

穿白衣的阿桑
2005-01-17, 09:52 AM
希波克拉底誓詞


余謹在醫神阿波羅、阿斯克勒庇俄斯、健康女神、海革亞醫療之神帕那凱耶以及諸天神之前立誓,願以全部能力和判力遵守此誓言:


對待業師像對待自己的父母一樣,與其一起生活,他若需錢,與他共享,視他的予嗣如我的兄,如果他們需要,我願完全義務教導他們醫術。對於本人的兒女、老師的兒女以及依醫師規律立誓與契約的徒弟,我將盡力傳授醫師的知識、箴言和信條,但不傳授給其他人。


我願意竭盡一己的能力和判斷來治療病患,並防止他們受到傷害與不公平的待遇。


我將不受任何人的請託而供應或建議使用毒藥,也不為人墮胎。我將保衛我的生命和技藝使之純潔而神聖。


不論訪視任何人家,我將為病人利益著想。不管他們是否奴隸,我將避免所有的蓄意不公、惡行、以及尤其是性關係的發生。


我絕不洩露經由治療或其他途徑所獲得的他人隱私,對傳出去將混淆視聽之事應藏在己心。


如果本人堅守誓言,願我在眾人中為我的生命和技藝獲得永遠的榮耀﹔但假如我背棄誓約,願相反的報應臨在我身上。

在每位醫師執業前,傳聞都會宣示這誓詞,現在的醫師,只能說期望不要太大了....
邱小妹妹不是制度下最嚴重的犧牲者,也不是第一個,但希望是最後一個!
我猜那位林醫師沒法交代行蹤的原因,不會是去女人那吧!因為我以前待的診所院長就常常這樣......
我是覺得他的老爸才是始作俑者,太狠了吧你.....

穿白衣的阿桑
2005-01-17, 10:02 AM
[QUOTE=prozacist]唉∼事情演變到這個地步,那就沒有人能救的了這兩個醫生了,不過由護士的證詞來看,如果我是連續劇的編劇的話,我會寫成醫院高層為了平息風波,讓整件事情把責任歸屬完全推到負責醫生身上,施加壓力到護士身上,所以當林醫師聽到如此眾叛親離的消息時,當場無助的昏倒∼
恕刪.....

我想這是非常有可能的事情...而且機率很大....

prozacist
2005-01-17, 10:53 AM
恩恩....真實的白色巨塔!終於考完期末考了,上來看看
:D :D
其實這種事情,我自身也有經歷!
5年前,我哥在師大附中那車禍,顱內出血,當時也是送仁愛...仁愛在初步檢查之後決定轉院,轉到和平才開腦....
後然因為我親戚在台大做事,後來有轉到台大了,但沒有辦法,那時腦壓比血壓還要高.....
仁愛醫院,我想並沒有開腦的能力....當然,車禍發生警察有到現場,然後你知道嗎?事情發生到條子決定要送醫院,已經過了將近1個半小時.....
我是忘了開這種手術要多久時間以內....但是以這種事情來說,警察也算是延誤的共犯之一....why?要保持現場完整...但當人命關天碰到條子要結案的壓力,誰贏?若我今天是重量級人士...結果又會是如何呢?
這次的事情,在台灣不知道發生多少次了!可以說是醫生沒醫德,但在制度層面上來說,我們的緊急醫療網,還有多少漏洞?誰也不清楚...
醫師公會是個有政治力護航的團體,要廣大的醫師們檢討其醫德...我只能說...省省吧!
當然,並沒有一位醫療人員會故意犯下這樣的疏失,真的!但是有多少人真正敢出面檢討醫療制度的缺失?立委?政府?別忘了,醫師們可是有去養這些政客的,為什麼叫白色巨塔?這具塔裡面,有著太多我們想像不到的利益關係在....

有個觀念大家要改正過來,那就是不要要求醫師不能出錯,因為事實上,醫院裡幾乎每天都在犯錯,而且機率高到你知道了,你會不敢住醫院,不過還好大部分的錯誤都是非致命的,只不過夜路走多了,難免會出包,而且有的錯誤是一犯再犯,因為沒有人將錯誤報告出來進行檢討,而其中很多都是疏失,是可以避免的,但是因為民眾把醫師視為「不會犯錯」也「不能犯錯」的職業
,而醫界又是個封閉的體系,什麼事情都是用搓圓仔湯的人際方式處理,造成除非真的代誌大條了,否則不會輕易認錯,因為醫界會把這個視為大開訴訟的大門,因此「傳統」就是死不認錯,但是可以用錢和解。
但是反過來想,一樣是高風險性的行業,而且也是事關人命的職業,比比皆是,有那個行業被如此嚴格的要求呢?如航空業的失事調查,除了因為航空公司大多有保高額的保險,所以不怕賠錢之外(反而是保險公司比較怕),他們對於存在於現實的很多不確定因素,願意去承認也是個很大的原因,因為如此藉由徹底失事調查,很多機型的瑕疵得以發現,也避免了許多同樣的悲劇,但是大家有想過要去撻伐飛機製造公司,追究出事機師的責任嗎?
這世界需要有人製造飛機,也都有航空業是高風險的共識,如果真的太過苛求,恐怕也沒有今天發達的航空交通,因此其責任是有限的,也不會有出了一次事情,就是「爛」公司的結論出現。
如果大眾要求醫師說清楚講明白,大家觀念的改變才是引導白色巨塔走向資訊公開的關鍵。

Fabian C
2005-01-17, 12:11 PM
SORRY,我錯了, 那2位醫師是該死
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根據目前調查結果,那位醫師是連x光及ct的片子都沒看,然後是事後補上看片結果
這樣說謊, 他也是真的沒醫德,是該死了
sorry,之前還幫他說話
雖然林致男沒看,但另一個值班醫師劉奇樺有看,

這部分應該算是便宜行事....講好聽點,叫林致男補登病歷
不過林致男確實在這部份有說謊,

而媒體只打"說謊",卻沒說明到底怎麼一回事...
像仁愛醫院可以盡力挪床,媒體也是打成"有空床"..真是唯恐天下不亂...

應該是劉奇樺判斷需要立刻開刀,劉奇樺在電話上知會需要開刀(但林致男沒看片子)
而開刀後續的床位是林致男在判斷的,知道開刀後床位會不足,所以建議轉院。
但因林致男沒看片子卻說成有看,下場會比較慘。