您是不是醫院眼中的「trouble case」?台北馬偕醫院統計8年來該院醫療糾紛案例,歸納出26項「醫療糾紛高危險群指標」,例如經民代關說入院者,就被視為高危險群之一。
邱小妹人球案後,原本緊張的醫病關係更顯得劍拔弩張。台北馬偕醫院針對民國86年至今,該院每年平均約500件醫療申訴案件進行研究分析,最後歸納26項高危險指標。其中約可分為四大類,包括病患本身問題、醫師本身問題、病患家屬問題以及其他方面,並教育醫院員工遇到這些高危險群指標時,必須「長眼」一點。
其中最特別的是,一般人認為找民代關說,可以受到較好的照顧,卻也被醫院視為「容易發生醫療糾紛危險」,必須特別注意。而醫院員工家屬也因常拜託自己人「行個方便」,反而出現不少問題。
另外,像是病歷上有「特殊註記」,例如OK字樣,可別以為你病情穩定,可能是被醫護暗地標為「奧客」,被列入麻煩人物名單中。
至於像仁愛醫師林致男未親自看診、值班過長、本身太累等,甚至醫療團隊中有「破壞者」蓄意破壞醫療結果,都被醫院列為要求員工小心的高危險指標。
台北馬偕醫院院長黃俊雄表示,根據該院分析,最常引起醫療糾紛的問題,還是出在醫護人員與病患間溝通不良所致,像是服務態度不佳、未詳盡說明病情、關心不夠導致實質上的失誤,都容易讓醫護人員吃上官司。
黃俊雄認為,要改善醫病問題,溝通是最重要、最需要被注意的。他認為,雖然大家討論醫療倫理,似乎是唱高調,但並非那麼的遙不可及,只要實踐在平常看診的態度上,病患都能感受得到。
台北市立聯合醫院松德院區院長李明濱也表示,將態度融入治療行為,「戒急用忍、仔細聆聽、以問代答」,並顧慮病患與家屬感受,才能創造更好的醫病關係。
【2005/02/01 聯合報】
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