--帳號停用中-- | 請支持健保的 "保大病不保小病" 因為 健保局瀕臨破產 不得不砍藥價 如同 "肉圓"兄那篇所說,現在事實就是,你目前小病的用藥,沒有以前好,健保本來用意就是'救 急',也就是救助你緊急與特殊疾病,在目前"人類基因體"的研究未完全成功之前,你無法得知你 是否有特殊的罕見疾病(罕見疾病的用藥是一般小病,感冒用藥的許多倍),如果你覺得你身體 勇壯,遠不可能出事,不會出現這樣的特殊醫療,所以你想拒繳,那這樣當你真的發生罕見疾病 的時候,你願意且有能力'獨立支付龐大醫療費用'嗎? 這才是健保原本的用意 如果不懂 我舉一個簡單的例子 假設你今天20歲,經常感冒,如果依照目前的健保制度 看感冒把你的自負額的部分,你所出的健保費,還需要由健保局撥給'醫院'或'診 所'或'醫師' 大約 500-800 然後再假設,你一年感冒 50次好了,整體健保幫你支出 50*800= 40000 但是 不幸的,你30歲的時候,得了'罕見疾病'或'慢性病'或'腎臟病'或其他的重大疾病 單以'腎臟病'來說,如果你要"洗腎",一隻洗腎的"透析管", 價格大約8000-10000 然後,一個禮拜洗3次,機器每次使用費3000,一根管子可以用10次,一年必須洗 52*3=156 次,所以整體健保支出 156*10000/10+3*156*3000=520000+1404000= 1924000 如果以c/p來計算,你願意將錢花在哪一個上面,哪一筆錢是你還可以應付的範圍,哪一個是有 可能超出你可以應付的範圍 如果沒有健保(如果健保可以拒繳,你也不想納保),你自己的經濟能力可以支撐的了'大病'的醫 藥費多久,你有辦法保證你跟你的親人真的基因都正常,居住環境也ok,不會讓你得到那些'大 病'嗎? 引用:
引用:
又錯,你以為現在 '大小都保'的健保用藥,真的很有藥效嗎,你知道現在你去藥局買的藥可能都比健保的好嗎? 去看看"肉圓"兄的那篇文章吧 引用:
不然 '感冒'這樣的小病,為何'美國人'大多自行到'藥局'購買'成藥'即可? 引用:
http://tw.news.yahoo.com/050115/19/1e2nk.html 健保局瀕臨破產 不得不砍藥價 寄給朋友 友善列印 【中時電子報 】 廣 告 謝柏宏為了不讓健保破產,健保局今年初以來雙管齊下,採開源及節流兩套方案,開源方面,為了健保費率調漲的議題,縱使衛生署長陳建仁任職即將到期,仍然受到各級民意代表及民眾炮轟,搞得健保局從上到下灰頭土臉;最近節流方案跟著浮上檯面,針對八百多項藥品提出藥價調查,相較於高張的民意,被調查的藥商及藥廠的態度卻相對的十分低調,一方面必須思考如何避免成為健保局口中的軟柿子,另一方面只能對製藥環境今後是否更惡劣而興歎。 健保財政困難,到去年底準備金只剩下三億元,致今年初傳出將雙漲健保費率,並一舉調足到五年的傳聞,只不過消息一出,引來社會各界大加撻伐,逼著健保局有苦難言,所謂的二十一套辦法至今無法拿出令人滿意的對策。 相較於市民大眾,那些所謂的藥廠及藥商,去年有一千億元以上藥費是來自於健保局,在買方市場獨大的前提下,儘管你是跨國大公司或是地區小進口商,對健保局的任何動作只有低聲下氣,除了依賴五個公協會團體集體發聲,集體行動之外,沒有一家藥廠敢單獨向健保局嗆聲。 國內藥品市場向來受到左右兩方為難,一方面調高健保費率會受到民眾的反彈,另一方面調降藥價,藥廠雖然敢怒而不敢言,但長期以來,曾經在台設廠的外國公司紛紛撤離,要提昇本土製藥產業發展更是不可能,健保局的一舉一動已不是健保局本身的問題,應該是整個政府去思考台灣醫療環境,必須根本解決的問題。 | ||||
回覆 |
Kree | 國家社會福利,本來就是應該政府出錢,照顧低收入戶 還要沒錢的民眾出錢,實在沒道理 像那種家產幾十億的有錢人,課稅課多一點 或是加開一個健保樂透,60%收入給健保,40%收入給獎金 問題不就解決了 中華民國萬萬稅,稅都拿到哪裡去了?有沒有照顧到國民? 說公共建設嘛,道路都是坑坑洞洞...... 說社會福利嘛,連健保都要民眾自己出錢...... 難不成都落入那些立委、市議員、政府高官的口袋了... 像某某市議員,明明在服替代役,一個月還領39萬薪水 像某某候選人,明明就落選了,上什麼訴,國家花了幾億元去查票 誰的錢?都是那些辛苦工作,合法納稅公民的血汗錢! 而那些雙重國籍,美國土地房子數棟,家財萬貫的人,有出到一毛錢嗎 國家就是被那些垃圾人渣搞垮的 |
回覆 |
studying | 健保不是社福,健保是社會保險 |
回覆 |
會員 | 滿贊成有錢人多繳稅來支援各種重大建設、社會保險與社會福利 我會很樂意當有錢人的。 |
回覆 |
Poison Deliver | 引用:
也不一定啦,假如大家繳的稅和北歐的社會福利國家一樣多,賺十塊要繳4∼5塊給國家的話,健保當然要很便宜甚至免費,但問題是台灣有這樣的條件嗎? 現在的健保不只藥用不好的給病患,其他一大堆東西都是「堪用」的等級來應付民眾,但是民眾還在嫌貴,看看其他國家的醫療支出佔GDP多少比例吧! | |
回覆 |
studying | 其實大家應該撇開私心,好好想一想,今天,付那幾千元對你可能只是一種 心理上的不滿,但對那些重大傷殘病患來說,大家累積的錢,卻是使他的 家人免於支付高額醫療費的來源,看看那些人,再想想自己,小病幾百元又算 什麼呢? |
回覆 |
會員 | 說實在的,年輕人,很難體會健保的好處, 因為不常生病,就算感冒, 休息一下,多喝熱水,就會好。 每個月交幾百塊,實際上感受不到好處... 不過,對於比較常看病的人,健保制度真的不錯, 可以少很多負擔..... |
回覆 |
還沒想到新的 | 我想民眾並不是並想繳健保費 而是目前健保的體制真的有問題存在 我個人相信,不須調高健保局對民眾收取的保費 而改比照台北銀行的樂透方式來經營,受益的人會更多 問題並不是出在收多少錢,而是整個體制根本出了問題 一個政府機構,領什麼高額年終獎金? 業界的保險業可能都沒領那麼多吧 |
回覆 |
東邪仙劍 | 無論社會保險?還是社會福利?仍然需要回歸到經營層面, 制度無論再怎麼好?如果經營能力不足,依舊還是持續虧損。 今天並不是「保大病」或「保小病」的問題, 而是整個制度的設計,真的有很嚴重的問題, 或許這麼說,我們真的沒有能力經營這樣的制度, 在財務精算與風險管理,始終存在的認知落差。 對於績效不彰、持續虧損的企業或組織, 全民建保制度,究竟是否有其存續的必要? 但如果沒有能力,找不到方法,勢必愈補愈大洞。 全民健康保險制度,目前為強制性社會保險,攸關全體國民福祉甚距, 取之於民用之於民,保險對象權益應受保障,不應有選擇性待遇差別, 除非全民健康保險,改採為志願性社會保險,否則不能違背憲法保障。 最後,理想再怎麼好?制度再怎麼完善?終究還是得需要回歸到現實面, 白領階級生活水準較好,保大病不保小病可,小病自費幾百元不是問題; 藍領階級生活水準較差,生活困難醫療奢侈,即是是幾百元也是大負擔。 假使今天生活都過不了,一文錢逼死一個人,明天再好福利又有何意義? 舉一個反例好了,假使是窮人的話: 看病一次大約 500-800,假設一年感冒 50次, 自費需要 50*800= 40000 但是,如果每月建保費600,一年需繳12次, 一戶一人就需要 600*12=7,200 一戶二人就需要 600*12*2=14,400 一戶三人就需要600*12*3=21,600 一戶四人就需要600*12*4=28,800 換言之,一年醫療所要繳交的機會成本 =整年醫療自費費用+一個人一年保費 =7,200+40,000 =47,200 也就是說,每戶人口數愈多,負擔成本愈重。 幾萬元的費用,對於有錢的人可能是九牛一毛, 但對於沒錢的人,可是會要他的命, 如果真是這樣,窮人就沒有生病的權力。 想想看,如果真的這樣實施,真正最大獲益者,會是誰? 沒錯,正是醫院或藥廠,今天許多醫院加入建保是不得已的, 如果政府不強制的話,相信有一半的醫院會退出建保制度, 君不見,有些不加入建保制度的醫院或中醫診所, 沒有建保費用的貼補,還不是過得好好的.... 其實,如果可以選擇的話,敝人可能退出建保, 去保一些民間的醫療、癌症、意外保險, 說不定,還比建保還要來的好多...... 當然前提是,要選對保險公司。 換個角度想,為何不把健保與勞保整併, 何必再區分成什麼健保、勞保,農保,學生保險.... 不僅將人事成本減半,同時資源也能妥善地整合, 但前提是要有能力才去做,否則也會是不斷地虧損。 1.健保制度取消?小病自理,大病看勞保、農保,重病就請媒體幫忙募捐。 2.健保制度改採非強制社會保險,讓人民自由選擇是否加入? 3.建保制度官辦民營?依經營績效是否決定換約? 4.趕快努力拼命賺錢,將來好移民到加拿大或其它社會福利較好的國家。 5.大人物都想去國外就醫,就連張家三兄弟也是,是不是需要自我省思? 6.身為窮人,每天必須向上天禱告祈求,因為窮人真的沒有生病的權力。 畢竟來說,社會保險與社會福利,真的是非常大的事業, 就如國民所得很高的美國,也經常因為這個問題常煩惱, 雖然採的是重稅政策,但他們的社會福利確實做得不錯。 許多政府政策,不只是資源浪費的問題,仍須考慮社會正義的問題; 許多政府行為,不只是效率的問題,還需眈心合適結果的問題。 其實,今天健保制度所引發的問題,早在實施之前就有人預先警告, 無奈政策執行者,只看到別人好的一面,過於理想化而忽略現實層面, 缺乏預防觀念,以致於問題得不到解決,執行過程中不斷地產生新問題, 怪只能怪我們自己跑太快,還沒有完全準備好,執行能力不足就貿然實施。 結構設計的不良,制度執行的偏差,不適當的經營人才, 忽略執行現實面,過於理想與模仿,解決問題喜歡倒果為因, 最近這幾年,昧著良心說謊、推諉卸責成了風氣, 所以不僅是健保制度本身,連心態上都成了問題, 老實說,一個沒有自我私心的人,是不可能對別人良好的善意, 除非是神佛或聖賢,只因我們都是凡夫俗子...... |
回覆 |
會員 | 引用:
我有一兩位住在美國的朋友 都說美國的課稅幾乎佔掉所得的40% 想想看 他們的保費好像每月500美金=15000台幣 我們一個一個才1千出頭就哇啦哇叫了 也難怪健保快破產... 其實台灣人有時生在福中不知福 當然我也希望台灣日後的福利制度越來越好~越完善 台灣加油~!! | |
回覆 |
|
類似的主題 | ||||
主題 | 主題作者 | 討論版 | 回覆 | 最後發表 |
全台獨家首發華碩M4A78-E"絕張自摸"+酷媽REALPOWER PRO400W"獨聽銅牌"=我的"第一台" | auvistar | -- 電 腦 硬 體 討 論 版 | 7 | 2009-09-06 01:52 AM |
【閒聊】還有人記得"飛越比佛利"、"歡樂一家親"、"天才褓母"、"黃金女 | Van | -- 閒 話 家 常 灌 水 版 | 4 | 2004-01-09 09:36 AM |
我的DVD出現"因為 I/O 裝置發生錯誤,所以無法執行要求" | seesaw | -- 光 碟 燒 錄 討 論 版 | 2 | 2002-07-17 07:20 PM |
"醫師"比較容易罹患"精神方面疾病"以及"豬頭"和"獅頭"這兩種毒品 | kuku0210 | -- 閒 話 家 常 灌 水 版 | 0 | 2001-12-30 04:49 PM |
XML | RSS 2.0 | RSS |
本論壇所有文章僅代表留言者個人意見,並不代表本站之立場,討論區以「即時留言」方式運作,故無法完全監察所有即時留言,若您發現文章可能有異議,請 email :[email protected] 處理。