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【新聞】醫病共同A健保富強一半假住院
http://tw.news.yahoo.com/051015/45/2eybq.html

醫病共同A健保富強一半假住院

【中央日報 葉進耀.南市訊】

臺南地檢署偵辦醫院做假病歷詐領健保(新聞、網站)給付案,發現不少醫院會接受假病人的請託,開假證明讓他們拿去詐領保險理賠,林進興醫院就有這種拿健保「做公關」情形,而富強醫院住院的名單中至少有一半以上是做假。昨天又有人打電話到地檢署指名要找承辦檢察官檢舉醫病共同吃健保的不肖醫院,檢方說會進一步查證。

檢方調查臺南市富強醫院,發現該醫院住院的患者名單,至少有一半以上是「假住院」,甚至劃分樓層,把有投保醫療險的患者集中在同一個樓層,未投保醫療險的患者另外集中在一個樓層,同時還細分只住一天的患者,或住三天、五天的,這種專吃健保的情形,讓承辦檢察官邊偵訊邊搖頭。昨天有一名應訊的護士還稱這種職業假病人,叫做「混保的」,這個名詞,在大小醫療院所,並不陌生。

另外,檢方昨天偵訊高雄的林進興醫院副院長張平定,他否認做假病歷詐領健保付及開假證明讓患者持往詐領保險理賠金。當檢察官出示相關證據,張才改口稱,曾經有患者來就診,經醫師診斷認為還沒達到住院的情形,但他看患者很可憐,才拜託醫師讓患者住院。檢察官進一步查出,林進興醫院有兩個副院長,其中張平定屬處理行政的副院長,張平定平時為人交遊甚廣,面對三教九流的人物請求,竟把健保資源拿來「做公關」。

由於這件醫、病雙方共同吃健保案持續發展,檢方也查出有不少醫院把健保資源拿來「做公關」,嚴重浪費健保資源,檢方強調對於偵辦這種惡劣的醫院,絕不會鬆手,否則會害了健保制度。

(葉進耀.南市訊)檢方查出,溫宗明家族詐騙(新聞)集團利用假住院向保險公司詐領住院理賠金,曾經在高雄及臺南與多家保險公司打官司,每件他都贏,這類的案件將近十件,他之所以會贏,都是涉案的醫院在法庭出具假證明騙過法官。

一位臺南地院的民庭法官說,溫宗明家族詐騙集團(新聞、網站)的案子爆發出來,法官同仁之間閒聊,才知溫宗明是地院的常客,很多法官手上都辦過他的案子,溫有時候是當原告,有時候是當原告訴訟代理人,還有幾個簡易上訴案件他是被上訴人的身分,溫打的官司都是「給付保險金」,訴訟標的都在五十萬元以內。

例如,八十九年二月溫宗明替三女溫惠婷投保美國安泰人壽保險,投保內容為安泰分紅終身壽險主約一百萬元,附加住院醫療保險附約,後來溫女因車禍住院請領住院理賠三萬八千元被拒,雙方打官司,法官判保險公司敗訴。又溫的大弟溫蒼枝九十年間,密集向國寶人壽等六、七家保險公司投保,並於九十一年九月去高雄市立民生醫院進行肛門廔管切除手術住院十天,向每家保險公司請求六萬元不等醫療保險金,保險公司不願給付,經打官司,由溫宗明代理其兄出庭,最後還是保險公司敗訴乖乖地付錢。

檢方發現,溫氏家族詐騙保險金的案例,不但在臺南地院很多,在高雄地院也不少,已查到的有九件。

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Poison Deliver

台灣的健保真的是大家的寶,一定要好好珍惜才行,但是現在搞的烏煙瘴氣實在令人痛心。
病人詐領保險金,在環境不景氣下還情有可原,高收入的醫生也走旁門左道,我們的社會到底出了什麼問題?
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花非花

健保是大家的錢
這種詐騙健保不就等於是直接偷了我們的錢一樣嗎
應該判個重一點的罪吧
一騙就是兩千萬人的錢耶
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低級會員

高雄市那個交流道旁邊的那家醫院,好像本來名聲就不太好.....
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會員

引用:
作者: prozacist
台灣的健保真的是大家的寶,一定要好好珍惜才行,但是現在搞的烏煙瘴氣實在令人痛心。
病人詐領保險金,在環境不景氣下還情有可原,高收入的醫生也走旁門左道,我們的社會到底出了什麼問題?
健康保險真的是一個很好的制度
尤其是慢性疾病和窮人的福音
如今卻面臨破產(還是已經破產了?)
如果將來沒有健保
看病將會是只有有錢人經的起的消費了...
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Poison Deliver

引用:
作者: prettyritahide
健康保險真的是一個很好的制度
尤其是慢性疾病和窮人的福音
如今卻面臨破產(還是已經破產了?)
如果將來沒有健保
看病將會是只有有錢人經的起的消費了...

叉個題,健保以醫生為決策主體的體質不改變,社會大眾永遠就要怕健保倒掉,其中給付機制的不合理,從護士的流動性和收入可以觀察得出來,我們的醫療體制真是太歧視護士了,除了醫生以外,護士也是很辛苦的,但是卻只有換得辛勞和少的可憐的薪水,要不然就是要沒命的日夜顛倒。
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會員

引用:
作者: prozacist
叉個題,健保以醫生為決策主體的體質不改變,社會大眾永遠就要怕健保倒掉,其中給付機制的不合理,從護士的流動性和收入可以觀察得出來,我們的醫療體制真是太歧視護士了,除了醫生以外,護士也是很辛苦的,但是卻只有換得辛勞和少的可憐的薪水,要不然就是要沒命的日夜顛倒。
這個意見我強烈贊成
其實我個人對於這點也曾經感到非常憤怒(由於我門一家人都從事護理行業)
我想一般人可能不了解護理業的專業已經辛苦
一樣的專業 但是護理人員常常得不到應有的報酬和尊重
讓我覺得很傷心
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戦場原のValkyria

健保局被A了一堆錢才在喊窮.
動不不就說要調漲健保費
先調查好錢到底都用到哪去了吧

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Poison Deliver
回覆: 【新聞】醫病共同A健保富強一半假住院
或許冥冥之中真的有所謂的報應吧~ 希望最後判刑的時候, 別又虎頭蛇尾了!

詐領健保 林進興、邱永仁求刑5年

【民視 】

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立委林進興和邱永仁涉及勾結病患假住院,詐領健保費案件,台南地檢署29日偵查終結,認為2人開設的醫院總共詐領健保費3億元以上,將2人起訴,求處有期徒刑5年,褫奪公權7年。

台南地檢署偵辦溫氏家族詐領健保給付和保險金案件,經過5個多月調查,檢察官一口氣起訴32個人,包括立委林進興和邱永仁這次被檢察官認定有詐領健保給付事証的,有4家醫院,包括林進興醫院、永仁醫院、太順醫院和富強醫院。

其中林進興醫院詐取1億9千多萬,永仁醫院1億1千多萬,2家醫院加起來就高達3億元除了林進興和邱永仁分別被求刑5年,太順醫院院長曾錦元和富強醫院賴禎添也被求刑4年,林進興同居人劉淑仲被求刑3年。

總計被起訴的多達32個人,還有75人遭聲請簡易判決處刑或緩起訴中央健保局表示,在了解起訴書內容後,將依法和這些醫院終止合約,地檢署也將函請主管機關對涉案的所有醫師予以罰款、停業或撤照處分。
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花非花
回覆: 【新聞】醫病共同A健保富強一半假住院
騙了三億才判這樣的刑罰,難怪一堆人都寧願做些雞鳴狗盜之事
反正抓到也沒啥重罪嘛....

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