【新聞】感冒藥 健保即將不給付



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prozacist
2005-03-10, 08:53 AM
記者詹建富報導 03/10 03:15
最近由於溫差大,許多人出現發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,使得各醫院診所門庭若市。要留意的是,中央健保局已擬訂包括綜合感冒藥、鎮咳止痰藥、抗組織胺等 10大類別指示用藥,即將全面改列不給付,未來民眾如果需要使用這類藥物,都得自費購買。健保局說,這項規定最快今年7月實施,最遲年底以前上路。



由於健保財務吃緊,中央健保局為避免調高健保費率衝擊太大,而改採積極性的「開源節流」方案,並呼應行政院遏止健保浪費的要求,其中一項重點即是檢討藥品給付的合理性,逐步取消指示用藥的給付。健保局指出,根據健保法第39條規定,「指示用藥不給付」,但過去因健保沿襲公、勞保制度,目前仍有不少指示用藥仍納入健保給付範圍,以致屢受監察院糾正;未來如果改列不給付,只是「回歸母法」。

健保局醫審小組主任曾千芳指出,根據該局統計,現行仍納給付的1200多項指示用藥,健保每年需支出23億元,其中以俗稱胃乳片的制酸劑用量最大,一年花費多達11億,其次是一般皮膚外用藥、鎮咳止痰藥。她舉制酸劑為例說,國人常以吃藥傷胃為由,要求醫師處方時多開一種胃藥,而醫師也樂於配合;事實上,這種胃乳片是多餘的,只有極少數服用阿斯匹靈、抗風濕性關節炎用藥的患者,才需搭配胃藥。

此外,根據健保局統計,國內每年用於支付治療感冒的醫療費用高達250億元,但早有專家建議,健保應省去這類輕症疾病的給付。曾千芳表示,世界衛生組織 (WHO)曾發表研究指出,民眾發生頭痛、咳嗽、感冒等輕症時,若能先自我療護 (Self-medicaion)而不找醫師,對節省國家整體醫療支出大有幫助,而且民眾既可省去掛號費、部分負擔的費用,也可省下到醫院排隊看病的時間。

因此,健保局已針對10大類指示用藥,包括胃腸藥 (制酸劑)、解熱鎮痛劑、綜合感冒藥、鎮咳去痰藥、抗組織胺、一般皮膚外用藥、一般眼科用藥、止(緩)瀉劑、鎮暈藥、驅蟲劑等,計畫列為不給付範圍。曾千芳表示,根據該局初步擬定的方案,甲案是分批實施,乙案則是一次上路;近日健保局將與醫界、相關團體及健保醫療支付委員會研商,並送衛生署核定,最快7月就可定案。

不過,消基會副董事長程仁宏認為,感冒藥不給付的影響層面及負面衝擊可能更大,而且如果改為自費,部分民眾可能為了省錢而不去看病,一來病情可能惡化,二來會增加傳染給他人的機會,社會成本支出反而更多,他呼籲健保局多加考量。台灣醫療改革基金會執行長劉梅君也認為,衛生署從來不對民眾的自我療護多做宣導,如今卻把這個責任丟給民眾,如果醫療提供者浮濫檢查、開藥不能截斷,健保節流的收效令人存疑。

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darksnow
2005-03-10, 03:52 PM
友站pcdvd也有相關討論.
不過我是覺得若只是藥物部分不給付,一般看感冒也不會多付多少,
最貴的還是診察費,就連掛號費都可能比藥還貴.............

prozacist
2005-03-10, 03:58 PM
不曉得贊成的人多還是少?個人是贊成的。

darksnow
2005-03-10, 04:34 PM
不曉得贊成的人多還是少?個人是贊成的。

如果對健保收支平衡有助益,當然是贊成了,
反正一年感冒看沒幾次,且若只有藥費不給付,對一般人影響不大.
不過若是變成賺錢惡搞的步數,那就.....



pcdvd那邊的討論到最後淪為在那邊吵說原廠藥比較貴比較好.... :|||:
http://www.pcdvd.com.tw/showthread.php?t=456315

prozacist
2005-03-10, 05:02 PM
如果對健保收支平衡有助益,當然是贊成了,
反正一年感冒看沒幾次,且若只有藥費不給付,對一般人影響不大.
不過若是變成賺錢惡搞的步數,那就.....



pcdvd那邊的討論到最後淪為在那邊吵說原廠藥比較貴比較好.... :|||:
http://www.pcdvd.com.tw/showthread.php?t=456315


其實如果這個指示藥健保不給付的措施付諸實行的話,其實講白一點,健保局的弦外之音就是小感冒不用去大醫院看病、浪費時間排隊掛號,這些指示藥都可以自己去買,甚至連看醫師都不需要。
說到這裡,因為我的職業,所以必須要利益迴避。但是憑良心說,一般的小感冒真的浪費太多健保資源了,當然小baby,小朋友,老年人這些需要特別注意的族群,面對這樣的措施,我覺得是要有另外的配套,但是這樣醫療觀念的大轉向,和之前很多人在談的「保大不保小」其實已經很接近了,會不會成為另一個亂源?假如真的小感冒的藥費要自付的話,我覺得反而發球權會轉到民眾身上,市場機制在這樣的基礎上就會有發揮的空間。

海盜天使
2005-03-10, 06:18 PM
小感冒的收費變多當然比較好
一般人一年會感冒幾次?並不會多花太多錢

可是卻能有較阻止一天看十次的老人

algolee
2005-03-10, 06:34 PM
健保局人人自肥年終領多多
當然要大家以後感冒不能幾付
不然那還能錢多多~~
好笑的健保

xws
2005-03-10, 10:39 PM
不是很同意健保局的作法,覺得會象消基會說的,有些人會為了省錢而不去看病,當然目前的給藥方式我是覺得有改進的必要,應該每個人都會有相同的經驗,給了一堆藥,可是吃(用)的完嗎,所以給藥的方式要改進,不過個人覺得不是這種改法,應該是象三天份的用藥,如果是小病,可以改成一天或一天半的藥量,至於藥膏之類的,可以要求藥商將份量在做小一點,覺得如果健保局這種想法,一樣還是肥了藥商,因為消費者自費買藥,買到的藥量也是用不完,例如伏冒錠一包好象是12粒,一個人一年會感冒幾次,一年二次也要用六年才用的完,而且如果保存的不好,也是會丟掉不敢用,這還是一樣浪費。

ps:覺得健保局都從一些奇怪的方面在著手改進健保,而真正的問題象藥價,就診次數這些都沒在處理。

wrenlin
2005-03-10, 11:19 PM
健保局人人自肥年終領多多
當然要大家以後感冒不能幾付
不然那還能錢多多~~
好笑的健保
員工的年終是行政院編預算付的,不是保費付的

algolee
2005-03-11, 10:26 AM
員工的年終是行政院編預算付的,不是保費付的

那就真該請行政院認真的看看民間疾苦了
光搞自肥慘的還是百姓~~ :|||:
不過聊這就扯遠了,還是不要聊到這方面好~~ :jump2: